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【大兴消化内科健康讲堂】揭开萎缩性胃炎的真相,谈谈怎么预防

时间: 2020-09-16 点击数: 3019 字体: 发布来源:本站

工作压力,不规律的作息和饮食让慢性胃炎的患者增多,而萎缩性胃炎更是令人讨厌的一种,因其有一定的癌变几率,使很多人谈之色变。由于网上有“萎缩性胃炎是癌前病变”、“萎缩性胃炎迟早都会癌变”等等传言,这使很多朋友人心惶惶。真的是这样吗?

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很多人,提到萎缩性胃炎就会联想到癌症;查出萎缩性胃炎就紧张得吃不下饭、睡不着觉。的确,萎缩性胃炎在治疗上有一定的困难、可能会发生癌变。但是,在临床上萎缩性胃炎大多数都是轻度的、局部的,癌变的机率是很低的、变化的过程是很慢的。正确的认识、正规的诊疗,现有的胃镜检查技术和普及程度,完全有足够的时间来监察病变,并能发现早期癌变。


什么是萎缩性胃炎?

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萎缩性胃炎又称慢性萎缩性胃炎(CAG),是慢性胃炎的一种。并非是字面理解的胃整体萎缩了,而是胃黏膜深处的腺体在多种原因的侵犯下,出现了萎缩和数目变少。

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一般而言,慢性萎缩性胃炎分为单纯腺体萎缩和化生性萎缩。化生是指肠上皮化生,简称肠化,是指胃黏膜细胞受到损伤后正常的胃黏膜上皮被肠型上皮所取代了。肠化范围越广,发生胃癌的危险性越高。


如何预防萎缩性胃炎?

1.祛除病因。

萎缩性胃炎患者首先要彻底治疗急性胃炎,以及口、鼻、咽喉部的慢性感染,如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等,否则细菌或病毒经常被吞人或直接刺激胃,可反复发病。

2.饮食得当。

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暴饮暴食、饮食过冷或过烫,喝咖啡、浓茶以及偏食等,可破坏胃分泌的节律性,引发萎缩性胃炎。

食物不新鲜、质硬、不易消化及不规则进食,都可对胃黏膜产生物理性和化学性损害。高脂、高糖、高盐、高油食物,油炸、腌熏、辛辣等刺激性食品,均可增加胃的负担。

3.戒酒忌烟。

长期的尼古丁刺激,可使胃酸过多,从而产生有害作用。长期酗酒,可致胃黏膜损伤,乙醇(酒精)浓度越高,损伤越强烈。

4.稳定情绪。

精神压力重、情绪低落或焦虑、怨恨、紧张、恐惧等情况如果持续存在,而且强烈刺激患者,常可影响胃的蠕动和胃酸分泌,而诱发胃炎或使病情加重。

5.防止传染。

在胃炎患者中有幽门螺杆菌感染者达50%以上,并且可传染。

6.合理用药。

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有些药物对胃黏膜有直接或间接的损伤,可导致胃黏膜糜烂和溃疡。这些药常为解热镇痛药、抗生素、止痛药、抗癌药、激素等,如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、红霉素等。患者不能滥用这些药物,即使要用,也最好在饭后服用。

7.劳逸结合。

患者应注意锻炼身体,提高体质,适应气候冷暖变化(有些胃炎发作与季节变化有关,如秋冬之交或冬春之交)。工作(包括体力和脑力劳动)不要过于繁忙、紧张,要按时吃饭(驾驶员患胃炎的比例很高)。

8.定期检查,定期胃镜检查。

小 结


总之,慢性萎缩性胃炎有癌变的可能,但它并不可怕,肠化和异型增生要发展成胃癌,是一个漫长的过程,不是一蹴而就的。其早期发现、诊断、预防和随访,是有效地控制胃癌发病的主要手段和策略,应予以特别重视。

通过积极的正规治疗,很多患者都得到了痊愈,或者至少能维持现状,不再进展。所以信心也是很必要的,不要被网络上的虚假宣传吓坏了,要知道恐慌的心情反而会加重病情进展。


来源:老杜说健康

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高春燕

主任医师

消化内科主任

毕业于陕西中医药大学,陕西省保健学会消化病专业委员会委员、陕西省预防医学会第一届消化病预防专业委员会委员  、西安市中西医结合学会传染病专业委员会委员;多次在西京医院、交大附院进修  临床工作2  3年,发表学术论文1  0余篇,参加国家级课题1项,获得省级专利1项。

专业擅长  消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、功能性胃肠病及其他食管、胃、肠、肝、胰腺等多发病、疑难疾病的诊治  胃、单人  结肠镜检查及内镜下  息肉、腺瘤、早癌、神经内分泌肿瘤、平滑肌瘤等肿物切除术、消化道异物取出术、消化道狭窄球囊扩张术及支架置入术、空肠营养管内镜下放置术、EMR  术、ESD  术、胃柿石碎石术、内镜下止血术、尼龙绳联合  EMR巨大良性肿瘤切除术、Barrett食管氩气刀治疗术等内镜疗技术


消化内科地址:西安大兴医院综合楼17楼


咨询电话:029-86310223



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