医院动员大会后，质控科与医务部等职能部门第一时间梳理出各临床科室需重点注意的质控内容,及时和科主任对接，通过培训、督导、检查、交流等形式，协助科室有序推进质量月活动。
质量月活动中，通过查看病历、到科调研、重点追踪等方式对住院超30天患者进行督导检查。同时对神经外科、ICU、康复医学科等占比较多科室进行原因分析，查找存在问题，在感染控制、医患沟通、双向转诊、纠纷隐患等方面提出合理化建议，促进科室持续改进。
近两年医院高速发展，业界影响力显著提升。全国各地慕名而来患者比例大大加强，与此同时，危重患者的增加，对医院应急处理能力提出挑战。
质量月活动中，对检验科、影像科、心电图检查室等医技科室挨个走访，对各临床科室进行督导检查，保证危急值报告及时、处理记录得当。
高水平第二手术间的建成，不仅表明着患者对医院的认可，同时也证明着诊疗水平的持续优化。
质量月活动中医务部对医院现有手术分级目录进行再梳理，质控科对照标准，对18项重点手术和三四级手术相关指标进行统计，与科室共同分析，寻找质量管理的薄弱点，以期降低非计划重返手术例数、术后感染率、术后并发症等负性指标。
质控科通过“周会分析、重点培训、调整奖励方案”三重举措确保医院不良事件人人参与、人人重视。在质量月活动中着重发现问题，反馈问题，解决问题。
质控总管理制度作为我院一大特色，一经推出，广受好评。在现行的主诊医师负责制环境下，我们对质控总职责进行改进。通过共性问题会议讨论、薄弱环节一一讲解等模式，在每周例行院级质控时将好的质控方法和理念进行推广，达到以优促学、共同进步的目的。
▲医务部、质控科、病案室联合对“手外科质控总+主诊医师”进行培训
在科室通过“科主任管理、质控总反馈、主诊组督导”三重举措，在基础质量、环节质量和终末质量管理上环环相扣，对一线人员的业务水平、质量管理、安全意识等方面全面提高。
▲质控科到ICU与副主任、质控总、主诊医师共同沟通科室质量建设
在推动质量月活动过程中，我们也发现了科室的质控亮点。
比如急诊科围绕急诊患者收住比、高危患者绿色通道停留时间、六大重点病种等数质量指标，每月汇总统计，每季度绘图分析，用客观数据来反应最真实的工作重点、难点、及薄弱环节。及时制定改进措施，不断促进科室质量提升。
手术麻醉科在手术量多、手术难度高的情况下，为提高专科麻醉水平，进行麻醉分组，由专人负责专科手术麻醉，实现“术前-术中-术后麻醉质量”全程管理，同时科室定期召开麻醉质量分析会，对存在问题积极查找原因，及时整改落实，确保手术安全。
科室一线人员也不甘落后，在完成本职工作的同时，认真学习，用实际行动积极支持质量月建设，我们随机提问急诊科医护危急值报告制度，回答准确。现场抽查肿瘤科医生不良事件上报流程，演示熟练。重点检查病理科、检验科危化品管理到位。
质量和安全，是医院发展永恒的主题。希望各科室以质量月活动为契机，积极发现科室内部薄弱环节、重点环节、全员参与，合理分工，本着“发现一个问题，解决一个问题，杜绝同类问题”的原则，在全院形成“人人练内功，人人下苦功”的良好氛围，让质量建设成为大兴的荣光亮点！
